人民網(wǎng)北京9月26日電(李楠樺)人社部今日召開新聞發(fā)布會,就跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進(jìn)行政策解讀。人力資源社會保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長顏清輝表示,如果醫(yī)保全國漫游,必然會在一定程度上導(dǎo)致無序就醫(yī),增加患者的總體就醫(yī)負(fù)擔(dān),也會進(jìn)一步加劇看病難、看病貴的問題。
顏清輝說:“我們大力推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,主要是為了解決參保人員合情合理的異地就醫(yī)時(shí)碰到的跑腿墊資的問題,這是全民醫(yī)保的應(yīng)有之義。但是,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算并不意味著醫(yī)保實(shí)現(xiàn)了全國漫游,如果醫(yī)保全國漫游,必然會在一定程度上導(dǎo)致無序就醫(yī),無序就醫(yī)不是我們的追求目標(biāo)。”
顏清輝強(qiáng)調(diào),一方面,無序就醫(yī)會患者的總體就醫(yī)負(fù)擔(dān),不僅僅是醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),異地就醫(yī)還包括交通費(fèi)用,住宿的費(fèi)用,吃飯的費(fèi)用,還有看護(hù)的費(fèi)用等等,這些成本都會增加。另一方面,無序就醫(yī)也會進(jìn)一步加劇看病難、看病貴的問題,試想一下,如果全國人民無論大病小病都跑到大城市、大醫(yī)院來看,大醫(yī)院必然人滿為患,就會影響真正需要到大醫(yī)院看病的疑難雜癥患者,使得他們難以得到及時(shí)有效的治療。
他進(jìn)一步指出,基于上面這些原因,國家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的時(shí)候,明確提出要強(qiáng)基層,推進(jìn)分級診療制度的建設(shè),要鼓勵群眾就近就醫(yī)。在推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作過程中,為了引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī),也制定了一些具體規(guī)定。比如,需要參保人員在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行必要的備案登記,對于危急癥患者或者是疑難雜癥患者,確實(shí)在本地看不了,需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的人員,也要按照轉(zhuǎn)診規(guī)定提出轉(zhuǎn)診申請,由參保地醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)診的規(guī)定出具意見書等等,這些規(guī)定都是為了保證在異地就醫(yī)結(jié)算的過程中促進(jìn)有序就醫(yī)。
此外,顏清輝指出:“由于我們國家不同地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,好的醫(yī)療資源往往都集中在大城市、中心城市,所以我國的異地就醫(yī)現(xiàn)象相對會比較多一點(diǎn),群眾對異地就醫(yī)直接結(jié)算的需求也會大一點(diǎn)!
但是要從根本上解決異地就醫(yī)的問題,還是要加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的改革,促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理配置,建立健全分級診療制度,使大多數(shù)群眾能夠就近享受到方便、快捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。