安康新聞網(wǎng)訊（記者 吳昌勇 通訊員 李清泉） 白河縣財政局的一組數(shù)據(jù)顯示：從2013年至2017年，該縣民生領(lǐng)域財政支出60多億元，占一般公共預(yù)算支出80%以上。對于一個年財政收入只有2億多元的山區(qū)小縣而言，用“小財政”托起“大民生”的實踐探索，彰顯的是一種滾燙的民本情懷和民生熱度。
“近五年，各級醫(yī)院通過爭取項目支持和業(yè)務(wù)收入結(jié)余部分資金，讓過億資金用于改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，縣上為農(nóng)村參合群眾報銷醫(yī)療費用4億多元。”在經(jīng)該縣衛(wèi)計局副局長郭猛初步匡算后，這樣的民生賬單很快得到回應(yīng)。
小區(qū)樓下有工廠，安居樂業(yè)有指望
家住白河縣西營鎮(zhèn)雙埡村的張昌梅一家，從去年臘月到今年春天，好事接踵而至。先是從老家的土坯房搬進位于集鎮(zhèn)康欣花園的集中安置點，一家人在新房子里喜氣洋洋過春節(jié)。緊接著，今年3月3日，她又在小區(qū)樓下的白河縣嘉藝毛絨玩具廠找到了一份工作。
“住在5樓，上班在2樓，上下班方便，還能照看家里的老人和娃子。”張昌梅說：“就好像做夢一樣，這是以前想都不敢想的好事。”兩個月的試用期還沒過，玩具廠每月發(fā)給她1500元的試用金。老公陳宗金在山東金礦務(wù)工，如今家里三口人每個月的生活費大致需要1000元，每個月還有500元的結(jié)余。“過了試用期多勞多得，興許還能多掙一點。”張昌梅邊忙活邊和記者拉家常。
一樣面露喜色的，還有家住西營鎮(zhèn)高橋村的余金鳳。前年年底，余金鳳一家人從山上搬到集鎮(zhèn)云逸小區(qū)安置點。4月24日，她和張昌梅一樣成了玩具廠的一名縫口工。“在家里沒事干，急得慌，到這兒來掙點生活費。”余金鳳樸實的言語里滿是知足。
這個注冊資金500萬元的毛絨玩具廠，廠區(qū)面積1600多平方米，共3層，今年3月3日開始投產(chǎn)，生產(chǎn)kitty貓毛絨玩具，提供就業(yè)崗位62個。“待滿負荷運轉(zhuǎn)，需要200多個人。”老板張鳳明是江西贛州人，他樂觀地告訴記者，再過幾個月，企業(yè)運轉(zhuǎn)正常了，這些工人每月工資2000元以上不是大問題。
離康欣花園不遠的白河縣恒元玩具廠也在今年3月初投產(chǎn)，老板聞恒元介紹，企業(yè)提供就業(yè)崗位90多個，專門生產(chǎn)出口歐美的卡通小馬玩具。根據(jù)他的經(jīng)驗判斷，未來幾年，企業(yè)會提供不少于100個就業(yè)崗位。
“政府為企業(yè)提供保姆式服務(wù)，是我們的誠意打動了他們。”西營鎮(zhèn)鎮(zhèn)長胡奎算了一筆賬，僅為兩家毛絨玩具廠提供消防、電力、公廁、場地硬化美化等基礎(chǔ)配套設(shè)施，政府就投資了500多萬元。“如今，鎮(zhèn)上共有4家社區(qū)工廠，很多安置點的居民真正實現(xiàn)了樓上安居，樓下就業(yè)。”胡奎說，很多其他鎮(zhèn)上的村民也爭著到這里落戶，其中一個重要目的就是想安居之后能就業(yè)。
近年來，通過大力開展招商引資、吸引返鄉(xiāng)人員在安置社區(qū)創(chuàng)業(yè)興辦工廠，白河縣打造出農(nóng)村居民脫貧致富的“社區(qū)+工廠”就業(yè)新模式，幫助廣大貧困勞動力實現(xiàn)就近就地轉(zhuǎn)移，有效解決了搬遷群眾“搬得出、穩(wěn)得住、能致富”的問題，初步實現(xiàn)了農(nóng)民增收、農(nóng)村穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展“三贏”目標。自2012年創(chuàng)辦第一家社區(qū)工廠以來，全縣已興辦社區(qū)工廠35家，其中3家被市人社局認定為市級就業(yè)扶貧基地；吸納群眾就近就地就業(yè)2000余人，其中貧困勞動力就業(yè)225人。
同時，縣上對社區(qū)工廠每吸納一個貧困勞動力就業(yè)且簽訂不低于一年期限勞動合同的，給予1000元的一次性崗位補貼。社區(qū)工廠吸納貧困勞動力人數(shù)超過其員工總數(shù)三分之一的，對其生產(chǎn)經(jīng)營場地租賃費、水電費，按不超過實際支出額50%的標準給予補貼，補貼期限2年，資金從就業(yè)資金中列支。近三年，縣上為社區(qū)工廠發(fā)放創(chuàng)業(yè)擔保貸款200余萬元，兌付了首次創(chuàng)業(yè)獎補和商標發(fā)展獎補資金10余萬元。
好大一個“家”，安度晚年不孤單
4月27日，下午兩點多，中廠鎮(zhèn)石梯社區(qū)農(nóng)村互助幸福院2樓，社區(qū)里的老人紀宏洹、徐尤根、曹學(xué)軍和陳知心正在玩撲克。“在家沒事，悶得慌，老哥們幾個到這兒來耍幾牌。”
這個占地300多平方米的兩層小樓，是社區(qū)老人們經(jīng)常來的地方。“餓了可以在這兒吃飯，累了困了可以在這兒休息，看書、下棋、打牌都可以。”紀宏洹笑瞇瞇地說。隨行的白河縣民政局工作人員告訴記者，從2013年啟動農(nóng)村互助幸福院建設(shè)以來，該縣已建成運營農(nóng)村互助幸福院 57個。“幸福院把農(nóng)村留守老人聚在一起，既讓他們便捷地享受就餐、醫(yī)療、娛樂、休息、互助等服務(wù)，也讓他們老來有伴、老有所樂。”
和農(nóng)村互助幸福院相比，白河縣中心敬老院的老人們更熱鬧自在。72歲的陳明輝老人在敬老院里已經(jīng)度過了7個年頭，在他眼里，“這兒有吃有喝，沒事了老人們湊在一起找樂子，有個頭疼感冒敬老院還給買藥吃。”最讓他滿意的是敬老院“啥都發(fā)”，不僅發(fā)日常生活用品，一年還發(fā)好幾套衣服，就連皮鞋、襪子都發(fā)。
五保老人陳明輝是幸運的。和他一起住在這兒的柯遵喜、余自榮老倆口讓院里的工作人員心疼。管理員宋時青介紹，老倆口家住中廠鎮(zhèn)馬鞍山村3組，幾十年前，自3歲的女兒患病夭折后，余自榮就變得神志不清，時常胡言亂語、亂發(fā)脾氣。作為失獨計生特困家庭，他們在這兒一住就是上十年，余自榮每天緊握著柯遵喜的胳膊，一刻也不松開。“若是幾分鐘見不到老伴兒，她就急得哇哇叫。”
“敬老院就是他們的家，管理員像兒女一樣孝敬老倆口。”提起余自榮，副院長段敬濤眼圈泛紅，“老人在這兒享福呢，人心都是肉長的，我們盡可能地照顧好和他們一樣的老人。”
在敬老院后面，一塊8畝多的坡地，既是敬老院的菜園和莊稼地，也是老人們的墓地。“我們給他們養(yǎng)老送終，讓他們走完人生最后一程。”站在墓地前，段敬濤說：“這些年先后有40多個老人下葬在這兒，離敬老院不遠，他們不孤單。”
在和段敬濤的交談中得知，白河縣中心敬老院于2011年建成投入使用，代管白河縣光榮院、白河縣殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心、白河縣計生特殊家庭養(yǎng)老中心。敬老院現(xiàn)有床位200余張，供養(yǎng)老人150人，其中失能半失能五保老人50人、計生特殊家庭老人5人，全年分期接收療養(yǎng)優(yōu)撫軍人110人。
根據(jù)白河縣民政局統(tǒng)計，該縣現(xiàn)有五保4843人，其中分散供養(yǎng)3676人，集中供養(yǎng)1167人，季度發(fā)放五保供養(yǎng)金694萬元。全縣共有敬老院19所，床位1468張，入住率達80%。近年來，該縣持續(xù)加強敬老院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，提升敬老院管理服務(wù)質(zhì)量，讓每一個五保老人帶著政府的民生溫度安享晚年。去年，在全縣敬老院實施了冬季取暖和消防報警裝置安裝工程，解決了在院五保老人的冬季取暖和安全生活問題；對縣中心敬老院護理設(shè)施進一步改造升級，提高了失能半失能老人的護理水平。同時，根據(jù)規(guī)劃今年還將在構(gòu)朳鎮(zhèn)、倉上鎮(zhèn)、宋家鎮(zhèn)新建三所區(qū)域性敬老院，并對卡子、雙豐、西營三所區(qū)域敬老院進行改擴建，新增床位600余張，撤并一些陳舊的小敬老院，進一步改善五保集中供養(yǎng)水平，讓敬老院真正成為五保老人安享晚年的“福地”。
就近就醫(yī)少花錢，健康送到家門口
4月28日一大早，卡子鎮(zhèn)陳莊村衛(wèi)生室村醫(yī)張友順像往常一樣，起身去后山隨訪一位高血壓患者。這樣的下村隨訪，已經(jīng)成為衛(wèi)生室一項重要工作。這個占地70多平方米的村衛(wèi)生室，是鎮(zhèn)上8個標準化衛(wèi)生室之一。如今，分布在全縣各鎮(zhèn)村（社區(qū)）的124個衛(wèi)生室全部達到規(guī)范化標準，這也是該縣連續(xù)兩年獲得“全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革先進縣”榮譽的一個支撐，讓山區(qū)百姓就近就醫(yī)，實現(xiàn)了“小病不出村”的目標。
“近些年，縣上投入大量精力和財力，強化村級衛(wèi)生室的標準化建設(shè)，變化和改觀顯而易見。”在有著20多年基層工作經(jīng)驗的卡子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長程儉林的記憶中，“之前，村衛(wèi)生室只有血壓計、聽診器和體溫計老三樣。這些年通過標準化建設(shè)，無論是環(huán)境和設(shè)施設(shè)備都得到了極大的改善。”
白河縣中醫(yī)醫(yī)院副院長錢煒和程儉林一樣感同身受。2012年，白河縣中醫(yī)醫(yī)院大樓建成后，只有20多名職工5名醫(yī)生，僅開設(shè)了中醫(yī)科，只能開展基本的門診服務(wù)，無住院病人，人才短板突出，�？埔黄瞻�，診療設(shè)備低質(zhì)缺失，運行十分艱難。
“一切改變始于2012年10月！”錢煒告訴記者，2012年初，為了讓更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥資源下沉，在縣委、縣政府和衛(wèi)生主管部門的高度重視和大力支持下，十堰市人民醫(yī)院攜手白河縣中醫(yī)醫(yī)院，組建白河縣秦楚醫(yī)療聯(lián)合體。
對口支援一年的時間里，醫(yī)院發(fā)展?jié)u有起色。錢煒坦言，秦楚醫(yī)療聯(lián)合體組建以來，發(fā)展變化有目共睹：科室從僅有中醫(yī)科發(fā)展到兒科、內(nèi)科、外科、骨傷科、針灸理療科、皮膚科、婦科等15個臨床醫(yī)技科室；診療技術(shù)從僅可治常見病多發(fā)病到開展技術(shù)含量高的手術(shù)；業(yè)務(wù)收入從2012年的600多萬元到2017年的2500多萬元。
醫(yī)院所能夠承擔的責(zé)任，也從最基本的“治病救人”外，發(fā)展成為集新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構(gòu)、白河縣醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)基地、白河縣職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險、白河縣健康體檢、殘疾人康復(fù)、農(nóng)村“五保”和城市“三無”對象醫(yī)療救治定點醫(yī)療機構(gòu)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院規(guī)模從最初的35張床位發(fā)展到現(xiàn)今的120張；人才隊伍從最初的40人壯大到130余人；醫(yī)療設(shè)備從低質(zhì)短缺到優(yōu)質(zhì)完備……醫(yī)院實現(xiàn)了從無等級到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的跨越。
這一切改變，受惠的依然是百姓。迅速提升的服務(wù)能力、技術(shù)實力和救治能力，從根本上緩解了群眾“看病遠、看病難、看病貴”的問題，讓山區(qū)百姓不再為看病來回奔波。
根據(jù)白河縣中醫(yī)院財務(wù)負責(zé)人陳巍測算，秦楚醫(yī)療聯(lián)合體組建4年來，已為群眾節(jié)省包括交通費、餐飲費、住宿費等在內(nèi)的就醫(yī)綜合費用達1億元。
