暑假期間,南京兒童醫(yī)院、南醫(yī)大二附院等,內(nèi)分泌科爆滿,不少爸爸媽媽,都是擔心孩子性早熟。昨天,有消息稱,國家流行病學調(diào)查顯示,兒童性發(fā)育時間從原先的11至12歲開始發(fā)育,提前到女孩平均9.7歲,男孩平均11.3歲。南京兒童醫(yī)院專家告訴現(xiàn)代快報記者,確實如此,這是一個比較新的數(shù)據(jù)。
最新數(shù)據(jù)
兒童性發(fā)育時間提前了
“我女兒才9歲半多一點,乳房就變大了,是不是性早熟?”“我女兒十二歲就初潮了,是不是因為食物的問題?”對照自己那代人的青春發(fā)育進程,許多家長看到孩子身體上的變化,都有點擔心,但是去醫(yī)院咨詢后才發(fā)現(xiàn),這些情況都是正常的。
國家“十一五”科技支撐計劃的流行病學調(diào)查近日出爐,數(shù)據(jù)顯示兒童性發(fā)育的時間又提前了,從原先的普遍認為11至12歲開始發(fā)育,提前到女孩平均9.7歲,男孩平均11.3歲。
南京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉倩琦告訴現(xiàn)代快報記者,這個數(shù)據(jù)是最新的,比較靠譜。這是全國多家兒童內(nèi)分泌治療中心聯(lián)合調(diào)查的一個數(shù)據(jù),基本能反映出目前兒童性發(fā)育的一個現(xiàn)狀。相比過去來說,兒童性發(fā)育時間確實是提前了。
專家分析
性早熟年齡判斷標準依舊沒有變
如今很多家長對性早熟十分在意,只要發(fā)現(xiàn)孩子有一點發(fā)育傾向,就急忙帶著孩子往醫(yī)院跑。經(jīng)常有人把“性早熟”和發(fā)育年齡的“年代提前”趨勢混為一談。
據(jù)江蘇省人民醫(yī)院河西分院專家介紹,一般認為女孩在8歲以前出現(xiàn)乳房發(fā)育,在10歲以前月經(jīng)初潮;男孩在9歲以前,睪丸開始發(fā)育出現(xiàn)第二性征,并伴有體格的過速發(fā)育,稱為性早熟。
南京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師劉倩琦說,雖然發(fā)育年齡提前了,但是從目前學術觀點來看,關于性早熟的年齡判斷標準,依舊沒有變化。一個是異,F(xiàn)象,另一個是正常趨勢。
不少家長就比較著急了,孩子如果恰好處在性發(fā)育正常與性早熟之間的年齡怎么辦?
南醫(yī)大二附院東院內(nèi)分泌科主任于寶生說,以年齡來區(qū)分兩者,只是一個簡單的判定方法,適合家長們使用,但是到了醫(yī)院,還有更加專業(yè)化的檢查。“我也遇到有的家長,女兒8歲多一點乳房就發(fā)育了,那么到底是正常發(fā)育還是性早熟呢?這個就需要做更詳細的檢查和判斷。”于寶生說,比如到了醫(yī)院,需要給孩子的性腺發(fā)育評等級,看性腺到底發(fā)育到何種程度了。另外,可以做骨齡測試,如果有必要,有的女孩子還需要做盆骨的B超檢查。
于寶生告訴記者,即使是性早熟,家長也不要太著急,要跟蹤隨訪,有的發(fā)育進展慢的,無需治療。
提醒
性早熟對孩子身心健康影響比較大
當黛黛(化名)的小伙伴們還在享受著童年的樂趣時,8歲的她卻常常躺在床上忍受著每個月的肚子疼。小小年紀的她就進入了青春期。黛黛媽媽說,一年前,幫女兒洗澡的時候發(fā)現(xiàn)她的身體有一些變化,胸脯開始鼓脹起來。今年上半年,黛黛的媽媽發(fā)現(xiàn)女兒來例假了,每個月都會有一次腹痛的經(jīng)歷,這讓全家人都很著急。
于是,黛黛被媽媽帶到南京市婦幼保健院就診,在經(jīng)過一系列的檢查后,黛黛被確診為“性早熟”。像黛黛這樣絕不是個例,如今南京兒童進入青春期的平均年齡與10年前相比普遍提前。在南京市婦幼保健院兒童矮小癥及兒童性早熟門診上,每天都有很多孩子前來就診。
專家告訴記者,如果孩子確定是性早熟,那么可能會對孩子健康帶來三種影響。
1.由于發(fā)育成熟過早,使骨骼生長時期縮短,骨骺會過早閉合,影響患兒身高,導致其最終身高矮于同齡人。
2.極易對患兒造成心理障礙,患兒雖然性發(fā)育開始成熟,但其心理成熟程度卻與此不相一致,很容易造成孩子的心理障礙。
3.會影響患兒系統(tǒng)性內(nèi)分泌失調(diào)。
南京市婦幼保健院兒科專家毛辰說,在她的門診,有一些女孩子五六歲就開始進入青春期。性早熟不僅可能引起兒童心理自卑,讓孩子覺得跟別的小朋友不一樣,是個“異類分子”。比如有些女孩子夏天的時候也要把自己裹得緊緊的,也不愿意和小伙伴在一起玩。而這些孩子往往身高也會受到影響,他們在10歲以前會比同齡人要高,但是這樣的身高會停留在1.4米左右,成人之后會比別人矮。
6到8歲孩子體重超50斤要當心
“家長應仔細關心孩子的發(fā)育過程,孩子3歲以前,最好每3個月做一次健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)身高和體重的發(fā)育情況,可及早發(fā)現(xiàn)孩子性早熟的疾病。”毛辰告訴記者,如果兩三歲的孩子就有性特征,那么性早熟的可能性很大;如果發(fā)現(xiàn)6到8歲的孩子體重大于25公斤,就要警惕性早熟,采取醫(yī)療手段控制病情的發(fā)展。
性早熟的形成是個非常復雜的過程,很多性早熟無法檢查出真正病因,可能與整個社會環(huán)境有關。近年來,國外大量的文獻報道說,由洗滌、農(nóng)藥、塑料工業(yè)向環(huán)境排放的物質(zhì)及其分解產(chǎn)物,可產(chǎn)生環(huán)境類激素污染物,這些污染物均被發(fā)現(xiàn)含有雌性激素活性,通過水源、食物、皮膚吸收后,成為假性性早熟的直接原因,也成為真性性早熟的促進原因。