新華社記者鄭良 涂洪長
扶貧脫貧要“精準”、醫(yī)療改革要“聯(lián)動”、生產(chǎn)生活方式要“綠色”…3月春風(fēng)里,政府工作報告中的一個個“熱詞”不脛而走,既牽動著正在北京履行光榮職責(zé)的人大代表們,也吸引了會場外的萬千關(guān)注眼神。
一個個“熱詞”后面有哪些故事?哪些回應(yīng)?哪些期待?新華社多路記者蹲點在基層、蹲守在兩會會場,感受代表們和基層群眾的“同聲相應(yīng)、同氣相求”。
“精準”扶貧:為追趕的步子找到合腳的鞋子
在福建寧德福鼎市赤溪村,政府工作報告對脫貧攻堅的闡述引發(fā)村民熱議。
畬族村民鐘月華說:“政府工作報告提出‘堅持精準扶貧脫貧,因人因地施策,大力培育特色產(chǎn)業(yè),支持就業(yè)創(chuàng)業(yè)’,這很貼合咱們村的實際情況,大家脫貧奔小康的信心更足了。”
這話背后有故事。上世紀八十年代,作為閩東為數(shù)眾多的畬族村落之一,“家家竹木屋、頓頓揭鍋難”的赤溪是聞名全國的貧困之地。30多年來,在上級黨委、政府支持下,赤溪村干部群眾艱苦奮斗、頑強拼搏,通過修橋鋪路、整村搬遷、引資引智、發(fā)展特色種養(yǎng)業(yè)和旅游業(yè),逐漸找到了切合當?shù)貙嶋H的脫貧路子,2015年,村民人均收入達1.3萬元。
少數(shù)民族地區(qū)脫貧是畬族全國人大代表、福鼎市白琳鎮(zhèn)翁江村黨支部第一書記鐘雪玲最為關(guān)注的話題。她說:“因地制宜發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)是赤溪脫貧的關(guān)鍵,精準扶貧就是要為追趕的步子找到合腳的鞋子。”
四年前,34歲的畬族青年鐘品灼在赤溪村成立了“鼎煜”農(nóng)業(yè)合作社,承包了1500多畝地種植油茶和獼猴桃。“一斤茶油能賣到七八十塊,利潤不錯,但就怕遇到天災(zāi)。”鐘品灼告訴記者,去年7月,上百畝獼猴桃和兩百多畝油茶被臺風(fēng)毀掉。
鐘品灼說:“合作社成員都是土生土長的農(nóng)民,文化水平不高,開拓市場的能力也有限,現(xiàn)在我們最需要的是專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)。”
鐘雪玲對此深有同感:“少數(shù)民族地區(qū)特別是偏遠山區(qū),很多村民種地還是因陋就簡、靠天吃飯,要做好可持續(xù)的產(chǎn)業(yè)扶貧,需要在生產(chǎn)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、資金幫扶等方面綜合施力,真正提升貧困群眾的‘造血’功能。”
“聯(lián)動”醫(yī)改:敢于向最頑固的“瘤子”開刀
“在政府工作報告中聽到要協(xié)調(diào)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,作為‘三醫(yī)聯(lián)動’改革的試點地區(qū),我們深受鼓舞,也更加充滿了深化改革的信心。”福建省三明市醫(yī)改辦副主任張煊華說。
早在四年多前,三明就啟動了“三醫(yī)聯(lián)動”的大膽改革嘗試,如今已是各地學(xué)習(xí)取經(jīng)的樣板。5日下午,三明市組織醫(yī)改行政人員、醫(yī)院代表、醫(yī)藥公司代表、患者代表等,就政府工作報告中的醫(yī)改話題展開討論。
三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長溫立新說,通過“三醫(yī)聯(lián)動”改革,三明這幾年去掉藥品和耗材的水分,把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價值的價格提上去了,這“一提一降”,“騰籠換鳥”,促進了公立醫(yī)院的良性發(fā)展。
三明市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長詹積富介紹說,通過調(diào)查摸底發(fā)現(xiàn),藥品在省級采購中標價是出廠價的好幾倍甚至幾十倍,最終患者支付的價格也是出廠價的幾倍甚至幾十倍。銷售價和出廠價之間的差額,由醫(yī)療機構(gòu)獲得15%的藥品加價,配送企業(yè)獲得6%左右的配送費,醫(yī)藥代表獲得20%左右推銷費,醫(yī)生獲得30%左右的處方回扣費。
為了改變這種不合理的分配方式,三明醫(yī)改打出“組合拳”,對藥品和耗材的采購建立統(tǒng)一的隔離制度,公立醫(yī)院采購限價目錄內(nèi)的藥品由市醫(yī)管中心負責(zé)配送和結(jié)算工作,切斷了醫(yī)院與藥品的利益鏈條。
全國人大代表、福建省立醫(yī)院副院長翁國星對于“三明醫(yī)改”降低虛高的藥品和耗材價格的改革思路表示贊同,他說:“‘三明醫(yī)改’最大的成功經(jīng)驗就是擠掉了藥價‘水分’,藥價整體降了30%。”
翁國星說:“醫(yī)改既要綜合考慮、協(xié)調(diào)推進,也要敢于向最頑固的‘瘤子’開刀,通過降低藥品和耗材價格,一定程度上重塑了醫(yī)療領(lǐng)域利益分配格局,老百姓得了實惠,醫(yī)生回歸看病本職,醫(yī)院良性發(fā)展,只有這樣,困擾多方的醫(yī)患關(guān)系才能日趨和諧。”
“綠色”發(fā)展:靠山不“吃”山 要富也要“美”
5日上午,在“中國茶葉第一鎮(zhèn)”福建安溪感德鎮(zhèn),槐川村村民陳進寶早早把一家人叫到電視機前,收看李克強總理作政府工作報告。
從事茶葉種植30年的陳進寶說,一片茶葉引領(lǐng)安溪農(nóng)民走上了致富路,最近幾年茶葉市場有些波動,茶農(nóng)收入也受到影響,現(xiàn)在距離5月春茶采摘季還有兩個月,自己希望能從報告中聽出一點“門道”來。
陳進寶是安溪縣感德慶蕓茶葉專業(yè)合作社理事長,他說,近年來政府為保護生態(tài),實施退茶還林,嚴格農(nóng)藥使用。一開始茶農(nóng)們不太理解和接受,現(xiàn)在越來越意識到只有生態(tài)好了,茶葉品質(zhì)和價格才能有保障。這次報告中提出推動形成綠色生產(chǎn)生活方式,這對茶產(chǎn)業(yè)以后的發(fā)展很有幫助。
陳進寶的媳婦楊玉珍說,報告中提到的大眾旅游時代讓人感到格外振奮,自己家投入10多萬元裝修的“茶鄉(xiāng)人家”民宿3月底即將開張,現(xiàn)在鄉(xiāng)村游、生態(tài)游和觀光農(nóng)業(yè)越來越火,這將給農(nóng)村帶來更多的收益和活力,也有利于茶產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型和茶文化的傳播。
1998年就分山到戶的福建永安市洪田鎮(zhèn)洪田村有著“林改小崗村”之譽。全國人大代表、洪田村黨支部書記鄧文山說,綠色發(fā)展離不開制度配套和保障。比如現(xiàn)在林區(qū)倡導(dǎo)“少砍樹”“砍大樹”,林木變現(xiàn)周期長了,要引入林權(quán)抵押貸款等金融助農(nóng)方式,提高公益林補償標準,這樣才能保障林農(nóng)的種樹養(yǎng)林熱情,做到“不砍樹、也致富”,靠山不“吃”山。
“綠色發(fā)展理念要入腦入心。”全國人大代表、福建南平市市長林寶金說,雖然南平是相對后發(fā)地區(qū),但近年來堅持“綠水青山就是金山銀山”的理念,主動限制發(fā)展重化工產(chǎn)業(yè),不發(fā)展礦產(chǎn)資源開發(fā)產(chǎn)業(yè),小木材加工企業(yè)逐步退出,著力打造宜居宜業(yè)宜游的綠色環(huán)境,幾年間,經(jīng)濟社會發(fā)展的各項指標借勢上揚、越來越好。