抗原轉(zhuǎn)陰后又陽(yáng)了,是沒好徹底嗎?“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”有什么區(qū)別?網(wǎng)傳“陽(yáng)康”以后15天才能產(chǎn)生抗體,是真的嗎?記者采訪北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾,就網(wǎng)友關(guān)切的問題帶來解讀。
“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”有什么區(qū)別?
“復(fù)陽(yáng)”是指感染者癥狀基本消失,核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)呈陰性之后,再次檢測(cè)發(fā)現(xiàn)又呈陽(yáng)性。一般認(rèn)為,這時(shí)檢出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,沒有患病癥狀和傳染性,對(duì)正常生活沒有影響。
“二次感染”是指這一次的新冠感染已徹底康復(fù),但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的,并且核酸的Ct值也比較低,病毒載量較高,有傳染性。
專家表示,免疫功能正常的人群發(fā)生“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復(fù)之后,可以獲得3至6個(gè)月以上的保護(hù)力,在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。
哪些人群發(fā)生“復(fù)陽(yáng)”和“二次感染”可能性大一些?
就哪些群體發(fā)生“二次感染”的概率比較高,專家進(jìn)行了相關(guān)介紹。
免疫功能低下的人群,比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化,患者感染康復(fù)之后,保護(hù)力維持的時(shí)間比較短;三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全,康復(fù)之后獲得的保護(hù)力時(shí)間可能也比較短。
免疫缺陷人群,比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者,他們的保護(hù)力持續(xù)時(shí)間也比較短,隨著時(shí)間延長(zhǎng),“二次感染”的風(fēng)險(xiǎn)比較大。
高風(fēng)險(xiǎn)崗位的人群,比如醫(yī)護(hù)人員、公共交通運(yùn)維人員等,他們平時(shí)和人接觸比較多,傳染的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。
“復(fù)陽(yáng)”目前沒有發(fā)現(xiàn)有特殊的規(guī)律,僅僅是一個(gè)檢出病毒片段的指標(biāo),和體質(zhì)差異關(guān)系不大。
一個(gè)人有可能因?yàn)槎局瓴煌l(fā)生多次感染嗎?
此外,專家表示,一個(gè)人有可能因毒株不同而發(fā)生多次感染。據(jù)國(guó)外相關(guān)報(bào)道,感染過兩次的有很多,感染過三次的比較少,感染四、五次非常罕見。因?yàn)槲覀兠恳淮胃腥径寄塬@得一定的抗體保護(hù),那么再感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)變小,再感染之后的癥狀也會(huì)減輕。
“陽(yáng)康”后兩周內(nèi)容易感染?
網(wǎng)傳“陽(yáng)性之后兩周左右才能產(chǎn)生抗體,所以這段時(shí)間最有可能二次感染”,專家解答,不存在說兩周內(nèi)容易感染這個(gè)說法。
我們常說的特異性抗體,兩周才能達(dá)到一個(gè)比較高的水平。但實(shí)際上病毒進(jìn)入人體的這一刻,免疫系統(tǒng)就已經(jīng)開始工作。后續(xù)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體會(huì)在兩三周時(shí)間達(dá)到高峰,持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),但并不是說這兩周內(nèi)人體就沒有保護(hù)力。這個(gè)時(shí)候如果有病毒再進(jìn)入體內(nèi),它能夠很快被清除掉,反而是相對(duì)不容易感染的時(shí)候。總體來說,感染之后時(shí)間越長(zhǎng),體內(nèi)的抗體水平越低,感染的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)越大。
“陽(yáng)康”之后多久可以接種加強(qiáng)針?
“陽(yáng)康”之后多久可以接種加強(qiáng)針?專家介紹,康復(fù)之后,一般獲得的保護(hù)力可以持續(xù)3到6個(gè)月,年輕人可以在6個(gè)月以后再去接種一次加強(qiáng)針。老年人因?yàn)楸Wo(hù)力比較短,可以在三個(gè)月以后再去加強(qiáng)一針。