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聯(lián)系電話：0915-3356512 投稿郵箱：news@akxw.cn漢陰縣衛(wèi)生計(jì)生局：劉勇
作為一名基層衛(wèi)生計(jì)生工作者，筆者認(rèn)為健康中國建設(shè)是一個(gè)長期的、系統(tǒng)的工程，而縣級(jí)是行政管理的最底層，只有實(shí)現(xiàn)和維護(hù)好最底層人民的健康權(quán)益，才能更好更快地實(shí)現(xiàn)建設(shè)“健康中國”偉大戰(zhàn)略目標(biāo)。對(duì)此，筆者主要從建設(shè)健康縣城角度談?wù)剬?shí)施健康中國建設(shè)的具體任務(wù)和工作措施。
首先，要認(rèn)識(shí)健康縣城建設(shè)的意義。建設(shè)健康縣城是世界衛(wèi)生組織面對(duì)縣城化問題給人類健康帶來挑戰(zhàn)而倡導(dǎo)的一項(xiàng)全球性戰(zhàn)略行動(dòng)，目的是呼吁關(guān)注縣城健康，系統(tǒng)解決城鎮(zhèn)化進(jìn)程中的健康問題。近年來，隨著各地城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快推進(jìn)，就業(yè)困難、住房緊張、交通擁擠、環(huán)境污染、食品安全、不良生活方式、人口老齡化、精神壓力大等諸多經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、生態(tài)問題開始顯現(xiàn)。同時(shí)，隨著生活水平和醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，廣大群眾對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和重視程度不斷增強(qiáng)，對(duì)健康的身體、健康的心理和健康的社會(huì)環(huán)境的期待和要求也與日俱增。因此，大力推行健康縣城建設(shè)，既是貫徹落實(shí)健康中國發(fā)展戰(zhàn)略，提升縣城建設(shè)品味的客觀需要，也是促進(jìn)和保護(hù)縣城居民健康，促進(jìn)縣城可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求，更是以人為本、改善民生的關(guān)鍵舉措。
其次，建設(shè)健康縣城要以“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”五大發(fā)展理念為引領(lǐng)，堅(jiān)持“以人為本、健康發(fā)展，政府主導(dǎo)、全民參與，彰顯優(yōu)勢(shì)、弘揚(yáng)特色”的原則，把建設(shè)健康縣城作為轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、實(shí)現(xiàn)循環(huán)發(fā)展的新戰(zhàn)略，以促進(jìn)全民健康為落腳點(diǎn)，普及健康知識(shí)、營造健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務(wù)、培育健康人群、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、構(gòu)建健康社會(huì)，全面提高人民群眾健康水平，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障、養(yǎng)老保障，人人享有 15 分鐘衛(wèi)生服務(wù)圈和體育健身圈，人人享有安全食品、宜居環(huán)境、清新空氣和潔凈飲水。
建設(shè)健康縣城要加強(qiáng)城市規(guī)劃，著力營造健康環(huán)境。一是嚴(yán)格縣城規(guī)劃管控，把健康理念融入縣城規(guī)劃，依據(jù)環(huán)境容量和生態(tài)系統(tǒng)的承載能力確定縣城發(fā)展方向、規(guī)模和速度。結(jié)合衛(wèi)生縣城創(chuàng)建活動(dòng)，不斷完善縣城基礎(chǔ)設(shè)施，喊響做實(shí)民生城建，配套公共服務(wù)設(shè)施，有效解決“市容市貌、亂堆亂擺、亂停亂放以及農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境差、停車難”等縣城整體面貌。二是綠化美化亮化縣城環(huán)境，以創(chuàng)建園林縣城、森林縣城為載體，大規(guī)模開展城中、城周邊綠化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)林在城中、城在林中、人在綠中、生活工作在景中的美好愿望。三是牢記“綠色青山就是金山銀山”的樸素道理，改善區(qū)域空氣、水土等綜合環(huán)境質(zhì)量。農(nóng)村要加快美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，改善農(nóng)村面貌、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件和農(nóng)民生活質(zhì)量, 大力推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾無害化處理、生活污水集中處理，普及無害化衛(wèi)生廁所；城鎮(zhèn)要做好節(jié)能減排降耗，不上污染項(xiàng)目，不以犧牲環(huán)境為代價(jià)換取眼前發(fā)展，著力構(gòu)建科技含量高、資源消耗低、環(huán)境污染少的全鏈?zhǔn)疆a(chǎn)業(yè)體系。四是加大縣城管控力度。由水利部門負(fù)責(zé)落實(shí)河長制，加強(qiáng)轄區(qū)河流生態(tài)系統(tǒng)治理；環(huán)保部門要開展光污染、噪音污染專項(xiàng)整治活動(dòng)，還群眾一個(gè)安寧的生活環(huán)境；縣級(jí)政府要超前謀劃，樹高城市品位，逐步開展衛(wèi)生縣城、園林縣城、文明縣城、海綿城市創(chuàng)建，推進(jìn)縣城管理向精細(xì)化、網(wǎng)格化、數(shù)字化、法治化轉(zhuǎn)變。
建設(shè)健康縣城要優(yōu)化健康服務(wù)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。一是衛(wèi)計(jì)部門要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化探索組建醫(yī)療聯(lián)合體和分級(jí)診療模式，積極推行縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化建設(shè)，不斷強(qiáng)化鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)能力，打通群眾醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”，努力構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)秩序。二是健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，引入大病商業(yè)保險(xiǎn)，探索開展總額預(yù)付、按病種付費(fèi)等復(fù)合型醫(yī)保支付制度改革，加快推進(jìn)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保“一站式”報(bào)銷服務(wù)，形成具有特色的醫(yī)保體系。三是下移工作重心，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)平臺(tái)，落實(shí)家庭健康服務(wù)責(zé)任，推廣責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)家庭簽約服務(wù)模式，建立分工明確、流程清晰、轉(zhuǎn)診順暢的服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)“小病不出村、常見病不出鎮(zhèn)”。四是持續(xù)抓好健康扶貧優(yōu)惠政策，完善重大疾病防控體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，積極防治傳染病、慢性病、地方病和精神病等重特大疾病，健全完善心理咨詢服務(wù)管理，對(duì)貧困群眾、弱勢(shì)群體就醫(yī)實(shí)行政府兜底救助。五是加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)，要積極應(yīng)對(duì)全面兩孩生育高峰，圍繞高齡產(chǎn)婦妊娠、生育風(fēng)險(xiǎn)，優(yōu)化整合婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源，定期開展媽媽課堂、母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)班，組織舉辦婦幼保健醫(yī)療技術(shù)大練兵大比武活動(dòng)，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童危重病救治能力。六是開展健康養(yǎng)老服務(wù)，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間業(yè)務(wù)協(xié)作，探索開展“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院+敬老院”、民營醫(yī)院+康復(fù)托養(yǎng)”等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，形成對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)缺口的有益補(bǔ)充，并建成規(guī)模適宜、功能互補(bǔ)、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)，加強(qiáng)社會(huì)化康復(fù)體系建設(shè)，健全殘疾人康復(fù)救助制度，實(shí)現(xiàn)殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)目標(biāo)。七是完善心理健康服務(wù)，逐步建立完善心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，依托精神疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，組織實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)工作，為廣大人民群眾免費(fèi)提供心理咨詢服務(wù)。積極開展人際溝通技巧、心里健康指導(dǎo)等實(shí)用培訓(xùn)，疏導(dǎo)心里相關(guān)問題，著重提高人民群眾對(duì)心理健康相關(guān)知識(shí)的知曉率，預(yù)防和減少精神障礙疾病發(fā)生。八是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐，縣、鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展遠(yuǎn)程會(huì)診和預(yù)約診療，提升復(fù)雜疑難病癥的診療水平，并完善公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)建設(shè)，普及城鄉(xiāng)居民“健康卡”應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)“政府一張屏、群眾一張卡”醫(yī)療信息服務(wù)模式。
建設(shè)健康縣城要培育健康人群，提升群眾文明健康素養(yǎng)。一是加強(qiáng)職業(yè)道德、社會(huì)公德、家庭美德、個(gè)人品德教育，使群眾養(yǎng)成科學(xué)、健康、文明生活方式，告別各類不文明行為。宣傳、文化廣視、衛(wèi)計(jì)部門要整合宣傳資源平臺(tái)，組織豐富多彩、有益身心的健康文化活動(dòng)，提高群眾綜合健康素養(yǎng)。二是加強(qiáng)群眾健身設(shè)施建設(shè)。教體、城建、衛(wèi)計(jì)部門要將健康元素融入公益設(shè)施建設(shè)，規(guī)劃建設(shè)健康步道、“健康小屋”、健康主題公園和體育場館，免費(fèi)為群眾提供血壓、血糖等自助檢測服務(wù)，探索和推廣居民自我健康管理模式。三是突出健身知識(shí)培訓(xùn)、健身項(xiàng)目推廣，疾控、愛衛(wèi)機(jī)構(gòu)要開展全民健康素養(yǎng)宣傳活動(dòng)，引導(dǎo)群眾合理用藥、平衡膳食、減鹽限油、控?zé)熛蘧�、適量運(yùn)動(dòng)，切實(shí)提高全民健康意識(shí)和健康素養(yǎng)。四是狠抓健康細(xì)胞工程。社區(qū)、家庭、單位是社會(huì)的細(xì)胞，要在抓點(diǎn)示范基礎(chǔ)上全面推進(jìn)健康社區(qū)、家庭、學(xué)校、企業(yè)、機(jī)關(guān)、賓館、商場等建設(shè)工作。五是加強(qiáng)生殖健康服務(wù)，普及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)。認(rèn)真實(shí)施婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生篩查，消除出生缺陷，確保每個(gè)家庭生育健康嬰兒，使計(jì)劃生育工作以控制人口數(shù)量為主向提高人口素質(zhì)、調(diào)整人口結(jié)構(gòu)、優(yōu)化人口分布為主轉(zhuǎn)變，促進(jìn)人口均衡發(fā)展。
建設(shè)健康縣城要強(qiáng)化綜合監(jiān)管，構(gòu)建健康和諧社會(huì)。食品健康是群眾一直關(guān)注的熱點(diǎn)焦點(diǎn)問題，必須落實(shí)市場監(jiān)管、公安部門的監(jiān)管職責(zé)，持續(xù)開展食品安全整治，加強(qiáng)對(duì)食品生產(chǎn)加工、流通、消費(fèi)環(huán)節(jié)監(jiān)管，確保實(shí)現(xiàn)食品加工規(guī)范有序、食品市場穩(wěn)定可控、餐飲消費(fèi)衛(wèi)生安全。衛(wèi)生監(jiān)督部門要實(shí)行巡查抽檢和典型案件曝光常態(tài)化，圍繞群眾生活息息相關(guān)的各個(gè)方面，開展生活飲用水水質(zhì)、餐飲娛樂場所衛(wèi)生消毒狀況檢查；依據(jù)相關(guān)法規(guī)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，有效捍衛(wèi)群眾的健康權(quán)益�？h級(jí)政府要優(yōu)先發(fā)展公共交通，完善配套設(shè)施，緩解交通擁堵現(xiàn)象。宣傳、教體、交通運(yùn)輸部門要聯(lián)合開展文明交通宣傳教育，大力倡導(dǎo)綠色出行、健康出行活動(dòng)，革除交通陋習(xí)，降低交通事故發(fā)生率。
建設(shè)健康縣城要突出地域特色，發(fā)展壯大健康產(chǎn)業(yè)。健康產(chǎn)業(yè)是21世紀(jì)的朝陽產(chǎn)業(yè)，要立足人民群眾對(duì)美好生活的新需要，在開發(fā)健康食品、休閑養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)方面有所作為。一是做強(qiáng)做大綠色有機(jī)產(chǎn)業(yè)，農(nóng)林科技、經(jīng)貿(mào)部門要結(jié)合地域特色，以糧油、畜產(chǎn)、山珍、茶飲和中草藥種植等為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，著力建設(shè)綠色有機(jī)農(nóng)業(yè)發(fā)展的園區(qū)平臺(tái)、招商平臺(tái)和銷售平臺(tái)，構(gòu)建健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展全鏈條。二是做大健康休閑產(chǎn)業(yè)，挖掘當(dāng)?shù)匚幕糜钨Y源，發(fā)揮森林縣城、生態(tài)縣城自然環(huán)境優(yōu)勢(shì)，引導(dǎo)休閑養(yǎng)老、休閑健身、休閑療養(yǎng)、休閑旅游等產(chǎn)業(yè)做出特色、做出品牌，讓群眾時(shí)時(shí)處處享受到健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成果。
